Fisioterapia y lesiones

Gonalgia. Fisioterapia de la Serna.

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Desde Fisioterapia de la Serna, queremos hablar de un tema muy doloroso y por el que muchos preguntáis, LA GONALGIA.

Gonalgia es dolor de rodilla. Término muy amplio así dicho y que puede tener distintos orígenes.

  • Traumático: por un golpe, rotamos la rodilla con el pie en el suelo, un golpe por una caída, etc. y lo que podemos hacernos es desde una simple contusión, un esguince, tendinitis, lesión capsular, meniscal o fractura.
  • No traumático: típicos de procesos degenerativos típicos de la edad o favorecidos por lesiones. Normalmente artrosis y artritis.

Una vez nos llega un paciente con dolor de rodilla, debemos ver las posibles causas, posibles compensaciones, alteraciones como puede ser escoliosis, una dismetría, etc. Si estas alteraciones tuvieran solución con una órtesis (aparatos ortopédicos que nos ayudan a corregir, puede ser desde unas plantillas, hasta un corrector de escoliosis) se utilizaría. En caso de no poderse mejorar con órtesis, se valoran otras opciones con el médico especialista.

Desde la fisioterapia, siempre debemos trabajar un orden claro. Hacer una valoración exhaustiva y de esta manera:

  1. Prevenir las lesiones antes de que lleguen.
  2. Si ya se ha producido la lesión, intentar revertir sus efecto.
  3. En último caso, intentar que no haya complicaciones si no se puede curar del todo.

Obviamente, lo ideal es que el paciente nos llegue a consulta en un momento en el que podemos empezar en la fase 1, aunque casi siempre nos llegan en la fase 2 y 3. En todo caso, lo que trata la fisioterapia es ajustar la musculatura a la situación correcta, corrigiendo vicios o malos hábitos y fortaleciendo zonas necesarias para la nueva situación.

Esperamos haberos ayudado a entender este problema.

Desde Fisioterapia de la Serna, esperamos que os sean de utilidad. Para más información, contacta con nosotros en fisioterapiadelaserna@gmail.com.

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La tenosinovitis de De Quervain. Fisioterapia de la Serna.

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Desde Fisioterapia de la Serna, queremos hablar de una patología de la mano, LA TENOSIVITIS DE DE QUERVAIN.

Una tenosinvitis, es una inflamación de la vaina que recubre los tendones, formando como un pequeño túnel porque el que deslizan los tendones. Por el uso repetido y a veces con mala técnica de un movimiento, esta puede inflamarse, dificultando el paso y creando ese dolor por engrosamiento y de ahí la dificultad para realizar determinados movimientos.

Sin saber la causa exacta que la produce, si es evidente, que movimientos repetitivos de la mano o muñeca, como jugar al golf, trabajos de jardinería, coser, cuidar un bebé, etc. son situaciones en la que se repite un movimiento, a veces mal movimiento, que causa dolor al girar la muñeca. apretar, agarrar, etc.

Entre los síntomas más destacables, tenemos:
– Dolor en la base del dedo pulgar, pudiendo tener inflamación en la misma zona.
– Dificultad al realizar los movimientos de la muñeca y pulgar, como agarrar, hacer pinza, etc.
– Sensación de bloqueo en el pulgar

Es importante actuar en cuanto notemos el problema, de otra forma, podría avanzar por el miembro superior, complicando el pronóstico del mismo y aumentando el dolor y la impotencia funcional.

Entre las recomendaciones para su mejora:
– No usar el dedo pulgar.
– Frío en la zona de dolor.
– Antiinflamatorio no esteroideo (aines) siempre bajo prescripción médica, no automedicarse.
– Inmovilización si el dolor es grande.

Esperamos haberos ayudado a entender este problema, doloroso, molesto y sobre todo, incapacitante.

Desde Fisioterapia de la Serna, esperamos que os sean de utilidad. Para más información, contacta con nosotros en fisioterapiadelaserna@gmail.com.

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Biomecánica y ciclismo. Fisioterapia de la Serna.

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Desde Fisioterapia de la Serna, somos conscientes de que muchos de vosotros practicáis el ciclismo y muchas veces nos preguntáis cuales son las posturas correctas. Por eso hoy queremos hablar de la BIOMECÁNICA APLICADA A LA BICICLETA O AL CICLISMO.

Para poder disfrutar de este maravilloso deporte sin lesiones o con las menos posibles, es fundamental tener en cuenta una serie de factores claves, pero sobre todo, una postura adecuada. Por supuesto hay especialistas que te van a ayudar a mejorar tú postura y ganar eficacia en cada pedalada, pero los primeros y más básicos pasos puedes darlos tú en casa.

Como todos sabemos, nos relaciones o entramos en contacto con la bicicleta por tres puntos: mancillar, pedales y sillín. La colocación de los mismos condicionara nuestra postura, eficacia de cada pedalada y aumento o disminución del riesgo de lesiones al practicar este deporte.

Basándonos en la biomecánica del cuerpo humano, vamos a daros unos consejos básicos, insistiendo en que no somos especialistas en el tema:

Altura del sillín: tiene una importancia grande a la hora de evitar lesiones. Si está bajo, aumenta la amplitud de movimiento de la rodilla, disminuyendo su eficacia y pudiendo provocar sobrecargas musculares. Si esta alto, la oscilación de la cadera, puede provocar lesiones graves. Además de una pedalada poco eficaz.
Una altura adecuada, nos asegura evitar las oscilaciones laterales de la cadera, ganando estabilidad y un correcto ángulo de flexión y extensión de la rodilla. ¿Cual debe ser la altura?
Si te pones descalzo, con los talones y espalda contra una pared. Pon un libro entre la piernas y ejerce presión sobre el libro. La distancia desde donde acaba el libro hasta el suelo, multiplicada por 0,85, es la altura óptima de colocación del sillín.
Respecto a la inclinación del sillín, debe ser de tal forma que si pongo una plomada en la punta de la rótula coincida Verticalmente con el eje del pedal.

Los pedales: son el punto de contacto de nuestro pie con la bicicleta, por lo que debemos tener cuidado. Si dibujamos un contorno de nuestro pie en un papel y localizamos el primer y quinto metatarsiano y hacemos una línea entre ellos, ahí debería ir la cala situada, en la parte media.

El manillar: importante para conseguir una postura cómoda, seg-un nuestro cuerpo y el tipo de disciplina que vayamos a realizar. Debemos ganar también seguridad a la hora de tener a mano las maneras de freno.

Como os decíamos, este es una resumen por encima de como colocar nuestra bicicleta para poder disfrutar más de nuestro deporte. Importante no olvidar, hacer una prueba de esfuerzo y una revisión anual para evitar disgustos y sorpresas.

Esperamos haberos ayudado a que tengáis una mejor postura y disfrutéis más de vuestro deporte favorito o el que realizáis. Esperamos también vuestras experiencias.

Desde Fisioterapia de la Serna, esperamos que os sean de utilidad. Para más información, contacta con nosotros en fisioterapiadelaserna@gmail.com.

 

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Tips para volver a hacer deporte después del confinamiento. Fisioterapia de la Serna.

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Desde Fisioterapia de la Serna, queremos hablar de algo muy importante, como es LA VUELTA A HACER DEPORTE DESPUÉS DEL CONFINAMIENTO.

No debemos olvidar, que llevamos siete semanas confinados con todo lo que ello implica. Aunque hay gente que ha podido hacer deporte en casa, la mayoría de golpe hemos parado. Hasta el punto que mucho del movimiento que podemos hacer es del sillón a la cocina, a la cama, al baño y poco más.

Imaginaos la pérdida de masa muscular que esto supone. Yo siempre digo que el fondo y la masa muscular sube por escaleras, despacio y con mucho esfuerzo y baja en ascensor, deprisa y sin darnos cuenta. Por ello, no podemos pretender hacer deporte hoy igual que antes del confinamiento. Así os dejamos unos consejos para evitar lesiones:

– Vuelta progresiva. Por ejemplo, si corremos, podemos alternar tiempos de pasear, con tiempos de correr y progresivamente disminuir los de paseo y aumentar los de correr. Esto podemos adaptarlo a todos los deportes.

– Vigilar la intensidad. Al principio me olvidaría de dar intensidad a nuestras jornadas deportivas y me centraría en ganar soltura, fondo, masa y recuperar el tono.

– Trabajo de fuerza. No olvidemos que se ha perdido mucha masa muscular y es bueno recuperarla con la actividad de cardio propiamente dicha y ayudada con actividad de fuerza.

– Vigilar nuestra frecuencia cardíaca. Se debe hacer ejercicio al 75% de la Frecuencia Cardíaca Máxima (FMC). FMC se calcula: 220-edad y de ahí calculamos el 75% y ese valor que salga, no debemos superarlo salvo momentos puntuales y siempre que lo hagamos con la supervisión de un especialista.

– No olvidar el calentamiento y estiramiento posterior/ la musculatura lleva mucho tiempo apeada o con muy poca actividad y el riesgo de lesiones es muy alto.

– Parar ante cualquier duda o sospecha de lesión. Es mejor parar a los cinco minutos, aunque fuera una falsa alarma, que por quitarle importancia, estar lesionados un mes y segur parados.

Siendo conscientes de que incluso los que hayan podido hacer ejercicio, no es lo mismo correr en una cinta, que por asfalto o tierra y eso los que corréis habitualmente lo sabéis de sobra. Aunque las ganas son grandes, recordad, merece la pena dedicar un mes para readaptarnos y volver a tener un tono que nos permita disfrutar de nuestro ejercicio y disminuyendo al máximo el riesgo de las lesiones.

Desde Fisioterapia de la Serna, esperamos que os sean de utilidad. Para más información, contacta con nosotros en fisioterapiadelaserna@gmail.com.

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¿Por qué me dan calambres en reposo? Fisioterapia de la Serna.

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Desde Fisioterapia de la Serna, hoy queremos hablar de un tema del que nos han preguntado muchas veces, ¿POR QUÉ NOS DAN CALAMBRES EN REPOSO?.

Y es que, ¿A quién no le ha dado nunca un calambre en reposo? ¿Se ha despertado sobresaltado por la moche con un calambre? Queremos explicaros porque se producen para intentar disminuir su riesgo. Primero, definir qué es un calambre. Un calambre son contracciones o espasmos súbitos, involuntarios en uno o más músculos.

Un grupo que presenta mucha probabilidad de sufrirlo, son los deportistas, sobre todo tras una sesión de ejercicio. La causa es por la fatiga muscular, que lleva a una deshidratación y pérdida de minerales, como potasio, calcio, magnesio, etc. De tal forma que hasta que no se termine la homeostasis*, y volvamos a una hidratación y equilibrio de electrolitos, entre 24-48 horas, estamos en riesgo de padecerlos.

*Homeostasis: «Conjunto de fenómenos de autorregulación, conducentes al mantenimiento de una relativa constancia en la composición y las propiedades del medio interno de un organismo.» (Cfr: Rae) Sigue leyendo

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¿Cómo cuidar bien nuestras articulaciones? Fisioterapia de la Serna.

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Desde Fisioterapia de la Serna, queremos hablar de un tema muy importante, LA PREVENCIÓN Y CUIDADO DE NUESTRAS ARTICULACIONES.

Las articulaciones en una parte muy importante en la estética y el movimiento de nuestro cuerpo. ¿Te has preguntado alguna vez, cuantos movimientos hacemos en un día? NO se cuentos son, pero si analizas, no dejamos de mover el cuerpo, hacer pequeños esfuerzos con las actividades del día (coger una bolsa, sentarse, subir escaleras, vestirse, etc.), con las actividades propias del cuerpo (respirar, tragar, hablar, mantener la postura, etc.). Habitualmente, no nos damos cuenta, los hacemos sin notarlos, sin cansancio. Pero, cuando nos duele una articulación, por pequeña que sea, como nos cuesta, cansa, somos conscientes de cada movimiento de esa articulación. Por ello, hay que cuidarlas.

Una de las proteínas más abundantes dentro de nuestro cuerpo (y nuestras articulaciones, huesos, músculos, etc.), es el colágeno. El nivel de este disminuye en producción, con el paso de los años, con lo que no se tiene el nivel requerido por nuestras articulaciones, produciendo un desgaste, que se ve claramente por una inflamación, descenso de los niveles de ácido hialurónico, por lo que se acaba destruyendo el cartílago, con la consiguiente rigidez y falta de movimiento.

Para disminuir esta perdida o falta de colágeno, podemos incluirlo en la dieta, donde es absorbido por el hígado y depositado donde es necesario. Hay quien lo toma uniéndole magnesio, que es bueno para la musculatura. O con calcio, para fortalecer los huesos.

Además, podemos añadir: Sigue leyendo

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¿Duelen los huesos al crecer? Fisioterapia de la Serna.

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Desde Fisioterapia de la Serna, queremos hablar de un tema que siempre dudamos si ES MITO O REALIDAD QUE DUELEN LOS HUESOS AL CRECER..

Y es que muchas veces hemos oído a niños decir que les duelen los huesos al crecer, sobre todo en rodilla (Enfermedad de Osgood-Schlatter) y talón (Enfermedad de Sever) y sus madres contentará, eso es que estas creciendo. Y es que los huesos crece durante el crecimiento, entre la infancia y la primera adolescencia, que es cuando más sensibles son los huesos por su crecimiento y producen molestias, transitorias. Este dolor, aumenta en la rodilla y talón, por su gran crecimiento y la carga que soporto, respecto por ejemplo, al húmero.

Coincide a su vez, con edades de alta actividad física, donde además de la educación física del colegio, muchos niños están apuntados a fútbol, natación, tenis, atletismo, etc  lo que puede producir un aumento del cansancio, que pueda aumentar también esa sensación de dolor.

Lo cual, nos facilita por otro lado el diagnóstico diferencial, pidiendo al niño que haga reposo o menos actividad física, si baja el dolor, es por causa del ejercicio y si persiste, es por el crecimiento.

En el segundo caso, se harían pruebas diagnósticas, para valorar la intensidad del dolor y como aliviarlo o detenerlo si fuera posible, así como si debe o no continuar con reposo, en caso más severos o si en casos más leves, puede seguir con su actividad física, moderando la actividad en épocas de más dolor .

Esperamos haberos ayudado a entender este dolor, que efectivamente, no es un mito, sino una realidad. También esperamos vuestros comentarios y experiencias.

Desde Fisioterapia de la Serna, esperamos que os sean de utilidad. Para más información, contacta con nosotros en fisioterapiadelaserna@gmail.com.

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Síndrome del corredor. Fisioterapia de la Serna.

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Desde Fisioterapia de la Serna, queremos hablar de un problema, que por desgracia muchos corredores conocéis, sobre todo los que habéis largas distancias, es EL SÍNDROME DEL CORREDOR O SÍNDROME DE LA CINTILLA ILIOTIBIAL.

Por ello, lo primero y principal, sería dejar claro qué es la cintilla iliotibial, ya que la afección es una tendinitis de la banda o cintilla iliotibial y acompañada o no de bursitis. Esta cintilla, es la inserción en la rodilla del Músculo Tensor de la Fascia Lata. Este músculo va desde la espina iliaca anterosuperior, al cóndilo lateral de la tibia (al Tubérculo de Gerdy exactamente). Como función principal tiene la de estabilizar a la rodilla en su cara externa y abducción (separación) de la cadera.

La inflamación, se produce de forma progresiva, impidiendo poco a poco la carrera, limitando su tiempo, haciendo cada vez más corto el tiempo de carrera. El dolor aumenta en las pendientes y a ritmo lento, al aumentar este tipo de marcha o terreno, el contacto de la cintilla con el epicóndilo de la tibia.

Como factores desfavorables, tenemos causas biomecánicas que hacen a la persona más susceptible de padecer este problema, al aumentar el contacto de la cintilla con el epicóndilo. Entre ellos destacamos:

– Una cintilla iliotibial más estrecha o ancha de lo normal puede hacer que seas más susceptible a esta lesión.
– Tener unos músculos abductores de la cadera, concretamente el glúteo medio débiles o no suficientemente fuerte, favorecerá una sobrecarga de la fascia lata.

– La pronación excesiva o problemas biomecánicos del pie (tendencia al pie plano) pueden aumentar el riesgo de esta lesión. No dejar de valorarlo por un podólogo especialista.
–  Una dismetría también lo favorece.
– Uso de calzado inadecuado para el deporte.
– No hacer los estiramientos de forma correcta.

A la hora de diagnosticarlo, se hace mediante una sencilla explotación en la camilla, localizando el epicóndilo lateral y haciendo una palpación y viendo si es doloroso o no. Para completar el diagnóstico, podemos añadir pruebas musculares y radiografías, ecografia o resonancia magnética.

Como principales síntomas, tenemos:

– Dolor en la parte externa, epicóndilo lateral del fémur.
– Dolor que empeora con la carrera y desaparece con el descanso.
– Aumenta con las cuestas abajo, al aumentar el trabajo de la fascia lata.

Finalmente, teniendo las causas, factores desencadenantes y el diagnóstico, nos queda el tratamiento. Para ellos tenemos:

– Cese temporal de la actividad, mejora de la técnica y suspensión de la actividad si no mejora con el cese temporal y cambiar de deporte. Como muchas veces comentamos, es mejor cambiar de actividad, que parar de hacer ejercicio del todo.
– Frío (crioterapia): reduce el dolor y la inflamación de la zona. Sigue leyendo

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El hockey y sus lesiones. Fisioterapia de la Serna.

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De Fisioterapia de la Serna, queremos hablar de un deporte muy emocionante y divertido y poco conocido, hablamos de EL HOCKEY SOBRE HIERBA.

aunque en teoría es un deporte sin contacto, puede haberlo con el palo, la pelota, otro jugador, etc. Y sus principales lesiones son:

1.- Miembro superior:

  • Fracturas, luxaciones y golpes en dedos con el palo o pelota.
  • Luxaciones de hombro por caídas.

2.- Lesiones en la cabeza: normalmente por contacto con el palo o pelota. Suelen cortes o contusiones y pueden llegar a fracturas, dientes o nariz rotos, etc.

3.- Lesiones en miembro inferior:

  • Esguince de tobillo.
  • Esguince, rotura ligamento cruzado anterior (LCA), lesiones musculares (pata de ganso) y cuadriceps e isquiotibiales.

4.- Lesiones por sobreuso:

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La equitación y sus lesiones. Fisioterapia de la Serna.

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Desde Fisioterapia de la Serna, queremos hablar de LAS LESIONES DE LA EQUITACIÓN, un deporte muy bonito, pero no exento de peligros al ir sobre un animal, que no siempre va a hacer lo que nosotros queramos, por ello hay que estar en sinfonía con el. Tenemos varios tipos, campo a través, doma, saltos, carreras, etc y cada uno tiene sus peculiaridades, por ello queremos hablar de las posibles lesiones en general.

En contra de lo que puede parecer desde fuera, la equitación requiere una forma física mucho mayor de lo que se piensa, por ello, las personas que montan de forma ocasional y sin una buena preparación, son más propensas a tener lesiones musculares, por sobreesfuerzo, por caídas, etc.

Así, las principales lesiones que podemos sufrir, son:

1.- Lesiones por el caballo: por pisotones, mordeduras, coces, etc. Por muy bueno que sea nuestro caballo, nunca debemos bajar la guardia, son nobles, pero son animales y pueden asustarse o reaccionar de forma distinta a como pensamos y lesionarnos.

2.- Por mala equipación:

  • Heridas en las manos por malos guantes,
  • en las pantorrillas por malas botas,
  • en la cabeza por mal casco.

3.- Por mala técnica:

  • lesiones musculares (contracturas o roturas fibrilares),
  • tendinopatías,
  • sobreesfuerzo o sobreuso,
  • lesiones vertebrales como lumbalgias, etc. Estos problemas, en algunas ocasiones, pueden estar causados por una mala forma física, a pesar de tener buena técnica. Por ello, debemos calentar antes y estirar al acabar.

4.- Por caídas: puede ir desde: una simple magulladura, luxaciones, esguinces a fracturas. Por ello es imprescindible el uso del casco, para evitar o disminuir el riesgo de traumatismo craneoencefálico, espaldera en caso de saltos para evitar lesiones de columna, botas adecuadas, para disminuir el riesgo en la pierna y pie, etc. Estas lesiones suelen ser de hombro, clavícula, muñeca y dedos en el miembro superior y de rodilla y tobillo en el inferior.

Aunque hablamos de las posibles lesiones de una forma superficial, esperamos que os ayude a evitarlas y poder disfrutar de algo tan mágico como montar en un animal tan inteligente y fuerte y disfrutar de saltos, del campo, de la doma, etc. Espera,os también vuestros comentarios.

Desde Fisioterapia de la Serna, esperamos que os sean de utilidad. Para más información, contacta con nosotros en fisioterapiadelaserna@gmail.com.

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